Exames

A Broncoprovocação mede o grau de reatividade (sensibilidade inespecífica) dos brônquios.

De forma simplificada, a broncoprovocação está indicada para aqueles clientes que apresentam sintoma ou doenças em que há suspeita de hiperreatividade brônquica. 

Assim alguns casos de (tosse crônica, falta de ar, chiado no peito), podem ser esclarecidos pela broncoprovocação.

Algumas doenças respiratórias como a asma, também podem ser monitoradas pela medida da hiperreatividade da via respiratória.

INSTRUÇÕES:

• Tecnicamente o exame é realizado através de uma série de espirometrias intercaladas com a inalação de uma substância broncoprovocadora de curta ação.
• Este procedimento é suspenso quando atingido a concentração máxima da substância, capaz de separar os hiperreativos dos indivíduos normais ou quando ocorrer a alteração de alguns parâmetros espirométricos observados durante as manobras respiratórias.
• Não tenha preocupação, o exame é realizado com segurança, podendo no máximo em alguns indivíduos ser rotulado de desconfortável.

No Hospital Dia do Pulmão o tempo previsto para execução do exame pode variar de 15 a aproximadamente 40 minutos.

A broncoscopia é a endoscopia do aparelho respiratório, realizado por especialista, que é realizado para o diagnóstico e coleta de material para exames laboratoriais diretamente nos pulmões.

Através de um aparelho de fibra óptica flexível, chamado broncoscópio do médico endoscopista, visualizará as vias aéreas superiores (nariz, faringe e laringe) e inferiores (traqueia, brônquios e pulmões) e em caso de necessidade o médico procederá a coleta do material.
Quando utilizado o equipamento de videoendoscopia, o exame tem visualização na tela especifica e passa a ser denominado de videobroncoscopia. 

Na maioria dos casos, este procedimento é realizado ambulatorialmente com o tempo estimado entre a chegada do cliente e sua liberação de 3 (três) horas. O Hospital Dia do Pulmão realiza este exame na área específica das suas instalações, realizando também nos hospitais conveniados de Blumenau. 

Exame utilizado para análise da frequência cardíaca e percentual de oxigenação do sangue. É utilizado como complemento de exames da Função Pulmonar e monitorização dos pacientes submetidos a Vídeo Broncofibroscopia e durante o tratamento medicamentoso em regime de Hospital Dia.

A pHmetria Esofágica de 24h é um dos exames utilizados na avaliação do Refluxo Gastro Esofágico.

O RGE pode ser a causa de diversos sintomas típicos (azia, queimação no tórax, sensação de regurgitamento alimentar) ou atípicos (dor, tosse crônica, chiado “tipo asma, bronquite” infecções respiratórias de repetição). 

Descrição do Exame 

Um cateter bem fino, (menos de 2 milímetros de diâmetro), será delicadamente introduzido pelo nariz e deglutido até o esôfago (logo acima do estômago). Neste cateter existem alguns sensores que farão medições no seu esôfago para verificar se está refluindo ácido do estômago. A outra extremidade do cateter estará conectada a um pequeno aparelho do tamanho de um celular, que ficará preso junto à sua cintura, armazenando as medições que estarão sendo feitas durante 24 horas. No dia seguinte, você deverá retornar ao Hospital Dia do Pulmão, para retirarmos o cateter e analisarmos os dados armazenados no aparelho.

A monitorização por 24 horas do pH esofágico é amplamente aceita como o teste diagnóstico mais confiável para detectar o refluxo gastro-esofágico (RGE). É um exame feito ambulatorialmente. 

O RGE é a passagem do conteúdo gástrico (ácido e ou alimentos) para o esôfago. O pH esofágico varia de 5 a 7, quando cai abaixo de 4 sugere refluxo ácido. A monitorização do pH esofágico documenta a acidificação do esôfago durante períodos prolongados, com o cliente realizando suas atividades habituais. 

Os sintomas do RGE podem ser típicos (vômitos frequentes, azia, queimação na região anterior do tórax, sensação de regurgitamento alimentar) ou atípicos (choro freqüênte no lactente, irritabilidade, sono agitado, déficit de crescimento, anemia, tosse recorrente, asma de difícil controle, infecções respiratórias de repetição, otites, laringites, bronquites, sinusites, etc). 

O exame é realizado pela passagem de um cateter fino com somente 2 milímetros de diâmetro, através de uma das narinas até 5 cm do esfíncter esofágico inferior (logo acima do estômago). O cliente recebe anestesia local na mucosa nasal com pomada de xilocaína. Após, fixa-se muito bem o cateter na pele do cliente e retira-se 24 horas depois.

Em uma extremidade, o cateter possui um eletrodo que vai captar as informações sobre o pH e enviar para outra extremidade acoplada a um pequeno aparelho do tamanho de um “walkman” que deve ficar próximo do cliente (ao seu lado, na sua cintura ou na cintura da mãe).

Polissonografia é um exame que faz o registro completo da respiração e de sinais indicativos de apneias, oxigenação sanguínea, batimento cardíaco, ronco durante o sono.

A Polissonografia ambulatorial é indicada para diagnóstico de diversos distúrbios respiratórios do sono.

No Hospital Dia do Pulmão são analisadas e registradas variáveis respiratórias como ronco, fluxo de ar, oxigenação, posição e frequência cardíaca.

O polissonógrafo Stardust II é um aparelho portátil de última geração que possibilita realização do exame para detecção dos distúrbios respiratórios durante o sono no conforto de sua casa.

Indicações médicas de uma polissonografia:

• Sonolência diurna excessiva;
• Distúrbios respiratórios durante o sono (roncos e apneias*);
• Instalação de Cpap;
• Distúrbio do ritmo cardíaco durante o sono;

*Apneia: Pausa respiratória durante o sono.

Consulte seu médico e pergunte sobre o ronco e a apneia e verifique se este exame está indicado no seu caso.

Teste realizado para verificar a sensibilidade (alergia) a certas substâncias (inalantes). A aplicação do teste é indolor.

São realizadas puncturas na pele, na região do antebraço para permitir que as substâncias entrem em contato com o organismo, com pequenas lancetas, descartáveis. 

Durante o teste, você pode sentir coceira no local, que pode também ficar avermelhado e levemente inchado. O teste dura aproximadamente 30 minutos.

O TC6M é um procedimento que visa avaliar o esforço com o objetivo de verificar a condição muscular e respiratória para atividades do dia-a-dia.

Para obtermos um melhor resultado, devemos observar alguns detalhes:

• Usar roupa confortável, que não atrapalhe a movimentação;
• Usar calçado fechado, confortável, de sola aderente e sem salto (evitando chinelos, sandálias e botas), preferencialmente usar tênis;
• Retirar o esmalte das unhas, pois pode interferir na leitura da oximetria;
• Trazer os nomes das medicações tomadas habitualmente;
• De preferência traga sua receita ou as caixas/bulas das medicações.

• Esse teste é o exame indicado para investigação de uma doença crônica, transmitida geneticamente, chamada Fibrose Cística (FC).
• A FC deve ser suspeitada quando há história de tosse crônica com muita produção de secreção, pneumonias de repetição e asma de difícil controle que não respondem bem aos tratamentos propostos, bem como familiares próximos acometidos com a doença. Podem ser  companhados de quadro de diarreia ou ganho de peso insatisfatório em uma criança.
• A doença pode ser diagnosticada na criança, adolescente e adulto.
• O teste do suor é um exame não invasivo, não doloroso, que consiste em fazer o paciente suar nos antebraços .É realizado com o auxílio de um aparelho com uma corrente de baixa voltagem e uma solução chamada pilocarpina que aumenta a estimulação da produção de suor.
• O exame dura cerca de 1 hora. É realizado em ambiente aquecido e com brinquedos para que, se o paciente for criança, fique a vontade para se distrair.

COMO SE PREPARAR PARA O EXAME:

No dia do exame venha preparado para suar, trazendo roupas quentes, cobertor para ficar enrolado, no caso de bebês de colo e pode ainda trazer uma mamadeira com líquidos quentes para oferecer na hora da coleta do exame. Essas medidas agilizam a coleta de um exame com sucesso.